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Vaga de Enfermeiro(a) Auditor - Contas Médicas
Local de trabalho :.Cascavel, PR, BR
Salário R$ :. a combinar
• Horário :. das 8h às 17h58 de segunda a sexta-feira, com 1h10 de intervalo.
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Empresa :.Unimed Cascavel
Quantidade de vagas:.01
Descrição da vaga :.
• Analisar as faturas em AJIUS, enviadas, recebidas e em rediscussão perfil de enfermagem e médico.
Auditar as faturas do intercâmbio Nacional, Estadual, Mercosul e Co-apresentação de beneficiários 158 atendidos fora da nossa área de ação.
Prestar suporte Técnico para equipe de processamento, faturamento de notas e recurso de glosa.
Auxiliar Setor de Liberação em casos de dificuldade na liberação quando envolve o intercâmbio.
Compilar e disponibilizar as atualizações dos Manuais, ATAS, COMPÊNDIO e deliberações atualizadas.
Atualizar o compêndio da Unimed Cascavel dos chamados abertos a nossa Federação ou a Unimed do Brasil.
Abrir chamados a FDPR e Unimed do Brasil referente a pareceres Técnicos.
Validar Manual de intercâmbio e Manual de auditoria Médica e de Enfermagem frente as atualizações e itens de suma importância para os processos.
Auxiliar na validação de duplicidades e pagamentos indevidos.
Elaborar circulares de decisões do intercâmbio que serão aplicadas localmente.
Participar de vídeo conferência e também presencialmente das Reuniões do CERS e eventos de intercâmbio.
Posicionar o gestor sobre as ações e atividades desenvolvidas na área sob sua responsabilidade.
Repassar as informações e fluxos de trabalho aos novos colaboradores, a fim de garantir a adequada realização das atividades.
Realizar desenvolvimento, implantação, operacionalização e viabilização de projetos definidos em conjunto com a gestão da área, de acordo com as necessidades da cooperativa e clientes internos/externos, garantindo o cumprimento de cronogramas e metas.
Identificar problemas/oportunidades referentes aos processos e projetos sob sua responsabilidade e propor alternativas de solução.
Orientar equipe e áreas, sobre os processos e projetos sob sua responsabilidade.
Revisar e sugerir novos fluxos, procedimentos, processos e sistemas de informação da área, adotando medidas de otimização e racionalização, visando melhorar as atividades da equipe e das áreas intervenientes, garantindo o cumprimento das normas internas.
Executar outras atividades correlatadas, de acordo com as atribuições próprias da natureza do seu trabalho, conforme determinação superior.
• Vaga presencial - CLT;
Requisitos:
• Ensino superior completo em Enfermagem;
Coren ativo;
Desejável pós-graduação em Auditoria de Saúde e/ou áreas afins;
Conhecimento das Legislações vigentes da ANS;
Conhecimento das Normas de Auditoria de Enfermagem;
Desejável conhecimento de Contas Médicas (diárias, taxas, materiais e medicamentos, honorários e exames);
Conhecimento intermediário em Pacote Office.
Benefícios:
• Auxílio educação, Benefícios internos, Convênio Farmácia , Estacionamento, Folga Aniversário , Plano de Saúde, Plano Odontológico , Possibilidade de Participação nos Lucros, Previdência privada, Seguro de Vida, Vale-alimentação, Vale-transporte
Antes de se candidatar:
• Ao enviar seu currículo, seja objetivo informando para qual vaga está se candidatando no assunto do e-mail ou mensagem do WhatsApp.
• Utilize sempre a mesma senha e e-mail para cadastros em sites de empresas, facilitando memorizar. Ou tenha anotado em um caderno ou bloco de notas.
* Avisos
➡ Diariamente realizamos desativações de vagas. Algumas oportunidades poderão terem sido preenchidas mas ainda não terem sido atualizadas ou excluídas do site.
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